Embolizzazione distale e rilascio prossimale dello stent-graft: doppio approccio al trattamento endovascolare di un aneurisma rotto dell’arteria glutea superiore

Melissano, G., Venturini, M., Baccellieri, D., Calliari, F., Del Maschio, A., Chiesa, R.

Texas Heart Institute Journal

La malattia aneurismatica dei rami dell’arteria ipogastrica è rara; può essere pericolosa per la vita e il trattamento è spesso impegnativo. Riportiamo il caso di un uomo di 81 anni con ipertensione arteriosa, obesità, insufficienza renale e disturbi psichiatrici che è stato ricoverato d’urgenza per la rottura sintomatica di un aneurisma di un ramo arterioso dell’arteria ipogastrica, come si è visto all’angiografia a risonanza magnetica. Il trattamento endovascolare è stato effettuato per mezzo di un doppio approccio: embolizzazione distale con le microsfere e le spirali di Gianturco, seguite dalla completa esclusione prossimale attraverso il posizionamento di uno stent-graft nell’arteria iliaca comune. L’esito è stato positivo, con esclusione completa dell’aneurisma e normalizzazione della funzione renale. Il trattamento endovascolare con embolizzazione distale e rilascio prossimale dello stent-graft può essere sicuro ed efficace, e la tecnica può essere utilizzata in circostanze di emergenza con buoni risultati morfologici e clinici.