Lesione accidentale dell’arteria vertebrale in un paziente COVID-19

Baccellieri, D., Bilman, V., Ardita, V., Loschi, D., Melissano, G., Chiesa, R.

Journal of Vascular Surgery Open Access Volume 73, Issue 2, Pages 698 – 699February 2021

Un uomo di 71 anni affetto da infezione da coronavirus 19 (COVID-19) e chirurgia cardiaca in anamnesi, è stato ammesso alla nostra unità di triage COVID con difficoltà respiratoria ed agitazione. Una puntura venosa centrale eco-guidata della vena giugulare interna destra è stata eseguita in condizioni ambientali subottimali. La sua radiografia del torace era coerente con le lesioni tipiche di COVID-19 e mostrava la posizione del catetere. Dopo l’avvio delle infusioni attraverso il catetere, il paziente ha avuto una emiparesi destra transitoria per circa 30 minuti. La tomografia computerizzata encefalo (TC) non riportava dati rilevanti; tuttavia, la TC del torace, oltre ai rilievi polmonari, ha mostrato che il catetere era effettivamente inserito nel primo segmento (V1) dell’arteria vertebrale destra (VA). Mediante l’utilizzo dell’ecocolordoppler, il catetere è stato accuratamente rimosso, seguito da una compressione 30 minuti ecoguidata. L’ecocolordoppler di controllo ha rilevato la perfusione della VA destra, con un minimo ispessimento della parete e nessun segno di ematoma o trombosi dell’arteria. Il paziente è rimasto neurologicamente asintomatico. Ha firmato il consenso informato istituzionale per la pubblicazione delle sue informazioni cliniche e delle immagini.

10.1016/j.jvs.2020.05.051