Riparazione endovascolare di aneurisma dell’aorta addominale in un paziente con grave emofilia B

Marrocco-Trischitta, M.M., Melissano, G., Castellano, R., Coppi, G., Chiesa, R

Journal of Endovascular Therapy, Volume 16, Issue 1, February 2009, Pages 120-123

OBIETTIVO

Descrivere un caso di trattamento endovascolare di aneurisma (EVAR) in un paziente con grave emofilia B.

CASE REPORT

Per un uomo di 63 anni con una grave emofilia B è stata posta indicazione al trattamento di un aneurisma aortico sottorenale che era aumentato di diametro negli ultimi 6 mesi, passando da 3.1 a 4.2 cm. Il paziente è stato trattato con successo con un EVAR, in associazione con la somministrazione perioperatoria di dosi titolate di concentrato altamente purificato di fattore IX. Non ci sono state complicazioni peri-operatorie, eccetto il riscontro di un piccolo endoleak di tipo II, trovato nella prima TC di controllo post-operatoria; al controllo a 6 mesi l’endoleak non è cambiato ed è strettamente controllato.

CONCLUSIONI

Questo caso dimostra che il trattamento endovascolare di riparazione dell’aorta addominale è sicuro e consigliabile in pazienti con grave emofilia trattati peri-operativamente con il reintegro del fattore della coagulazione deficitario.

10.1583/08-2584.1