Trattamento chirurgico efficace di aneurismi delle arterie viscerali dopo trattamento percutaneo inefficace

Melissano, G., Chiesa, R.

Texas Heart Institute Journal 1998

Si riportano due casi di aneurismi coinvolgenti arterie viscerali necessitanti di trattamento chirurgico dopo trattamento percutaneo inefficace. Nel primo caso, ripetute embolizzazioni con spirali di Gianturco e fili guida angiografici hanno fallito nell’obliterare un grosso aneurisma dell’arteria epatica. Nel secondo caso, uno pseudoaneurisma pancreatico causava sanguinamento gastrointestinale ricorrente nonostante embolizzazione con spirali di Gianturco. In entrambi i pazienti, una rotazione mediale dei visceri ha permesso l’accesso all’origine dei vasi interessati dall’aorta, consentendo al chirurgo il controllo del sanguinamento prima dell’apertura dell’aneurisma. I vantaggi e le limitazioni delle procedure percutanee più frequentemente impiegate sono discusse, così come le opzioni chirurgiche.