Trattamento endovascolare combinato di un aneurisma dell'aorta toracica discendente e rivascolarizzazione miocardica a cuore battente: un caso clinico
Moura, M.R.L., Melissano, G., Maisano, F., Marone, E.M., Civilini, E., Alfieri, O., Chiesa, R.
Vascular and Endovascular Surgery 2002
La procedura endovascolare è una forma alternativa di trattamento per i pazienti con aneurismi dell’aorta toracica. Le malattie cardiovascolari coesistenti possono influenzare negativamente il decorso postoperatorio e influenzare la prognosi a lungo termine. Viene riportato il caso di un uomo di 76 anni con grave malattia coronarica e aneurisma dell’aorta toracica. È stata eseguita in un unico step una procedura di rivascolarizzazione coronaria a cuore battente e di esclusione endoluminale dell’aneurisma dell’aorta toracica discendente. Il paziente è stato trattato prima con confezionamento di bypass coronarico a cuore battente (arteria mammaria interna sinistra su arteria coronaria discendente anteriore sinistra e due graft venosi singoli dall’aorta ascendente all’arteria marginale ottusa e all’arteria discendente posteriore). Dopo la rivascolarizzazione cardiaca, sono state impiantate due endoprotesi toraciche Excluder (34 X 100 e 37 X 100 mm) per trattare l’aneurisma dell’aorta toracica discendente. Il follow-up con tomografia computerizzata ha mostrato una corretta esclusione dell’aneurisma toracico 12 mesi dopo la procedura. Il paziente sta bene e non ha sintomi dopo 18 mesi.
10.1177/153857440203600409
